产后子宫收缩乏力
历经十个月怀胎，终于可以成功“卸货”了，也让孕期变得最大的子宫好好倮息一下啊，大部份的准妈妈通过休息和调理之后，子宫收缩情况都会不错的，也会慢慢恢复的，但是有些产后的妈妈可能会出现产后子宫收缩不良的情况，如果产后收缩不良的话，会阻碍到子宫的恢复进程，甚至可能造成产后大出血，因此，产后子宫收缩不良应该引起产后妈妈的足够重视。那么，如果产后子宫收缩不良的产后妈妈，应该怎么办呢?
目录
1产后子宫收缩乏力怎么办
1现在很多的准妈妈都害怕母乳之后会让自己的乳房变形，建议坚持母乳，宝宝吸允乳头的动作可以起到加强子宫宫缩的作用。所以母乳的妈妈子宫收缩都会恢复比较快的，如果没有喂母乳的产后妈妈，也可以刺激乳头来让人体产生子宫收缩素，例如按摩乳头或者热敷乳房等。
2如果产后收缩不良的状况不是很严重的话，建议在月子期间里，尽量减少腹部承受压力的机会，如少提重物、少弯腰，训练良好的排便习惯，平时也不要生气，并适度做一些肢体伸展运动。更重要一的点是，保持好心情，快快乐乐坐月子，不只有助于子宫的复原，也让身心状况保持在良好状态。
3同时在月子期间可以多做子宫按摩来加速子宫收缩，具体做法;产妇把手放在肚脐周围，触摸寻找子宫位置，如感觉不到腹部有一个圆形硬块，就需要做子宫环形按摩，借此加速子宫的收缩。子宫收缩的同时，恶露也会随之排出体外。
注意事项：
产后妈妈如果发现恶露排出持续不断，2周过后也没有逐渐减少的迹象，或者恶露越来越多，出血量比较多，一定要尽快到医院让医生检查下，看看是否是因为子宫收缩不良所致，如果确诊为子宫收缩不良，情况比较严重的，医生一般查明造成子宫收缩不良的原因，对症下药。
查看详情>>2产后子宫收缩乏力出血的处理方法
1产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量≥500mL，而其中绝大多数都发生在产后2小时以内。由于长期以来大家对怀孕的关注只是持续到胎儿娩出，因此关于产后出血大家也许听闻得不多，但实际上近几年来产后出血一直是引起孕妇死亡的第一位原因，和产褥感染、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压病合称为孕妇死亡的四大原因。
2那么引起产后出血的原因有哪些呢?引起产后出血的原因归结下来有四大因素：子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素以及凝血功能障碍。其各自的临床表现也不相同：子宫收缩乏力引起的出血表现为胎儿娩出后子宫大而软、出血时多时少;软产道裂伤者可伴有阴道疼痛，血颜色鲜艳，有时有血肿存在;胎盘因素者则需要通过仔细检查胎盘，凝血障碍者出血量大且为持续出血。
3产后出血70%以上都是由子宫收缩乏力引起的，那么如何处理呢?一旦发现是由子宫收缩乏力引起的产后出血应立即分析可能的原因如精神紧张、膀胱过度充盈，去除病因，此外可通过按摩子宫、静滴宫缩剂、宫腔填塞纱布等止血，如果出血难以止住则可通过结扎或栓塞动脉、压迫腹主动脉等止血，如果以上方法无效则可考虑子宫切除。
注意事项：
产后出血一般是由医生处理的，个人力量薄弱，但是可以通过预防来避免。如定期产检以发现高危因素、养成良好的排便排尿习惯、放松心情避免紧张等情绪、避免摄入安眠药镇静药等，适量运动，保证热量的供应。产后自己应注意阴道流出液的性质和量，如有异常及时告知医务人员。
查看详情>>3产后子宫收缩乏力有哪些表现
根据发生时期可分为原发性和继发性两种。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢，甚至停滞。子宫收缩乏力有两种类型，临床表现也不同。
1、协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力) 子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低(<2.0kPa)，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩<2次/10分钟。当子宫收缩达极期时，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，产程延长或停滞。由于宫腔内张力低，对胎儿影响不大。
2、不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力) 子宫收缩的极性倒置，宫缩不是起自两侧子宫角部，宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处，节律不协调。宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效宫缩。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安，脱水、电解质紊乱，肠胀气，尿潴留;胎儿-胎盘循环障碍，可出现胎儿宫内窘迫。检查：下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢或不扩张，胎先露部下降延缓或停滞，产程延长。
3、产程曲张异常 子宫收缩乏力导致产程曲线异常，可有以下7种：
(1)潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长)。
(2)活跃期延长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长
(3)活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达2小时以上，称为活跃期停滞。
(4)第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未发娩，称为第二产程延长。
(5)第二产程停滞;第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。
(6)胎头下降延缓：活跃晚期至宫口扩张9～10cm，胎头下降速度每小时少于1cm，称为胎头下降延缓。
(7)胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降达1小时以上，称为胎头下降停滞。
4产后子宫收缩乏力的发病原因有哪些
1、头盆不称或胎位异常
：胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈。因而不能引起反射性子宫收缩，导致继发性子宫收缩乏力。
2、子宫因素
：子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。
3、精神因素
：初产妇(primipara)[尤其是35岁以上高龄初产妇(elderlyprimipara)]，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，睡眠少，临产后进食少以及过多地消耗体力，均可导致子宫收缩乏力。
4、内分泌失调
：临产后，产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，子宫对乙酰胆碱的敏感性降低等，均可影响子宫肌兴奋阈，致使子宫收缩乏力。
5、药物影响
：临产后不适当地使用大剂量镇静剂与镇痛剂，如吗啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等，可以使子宫收缩受到抑制。
5产后子宫收缩乏力如何预防
1、产后应及时排尿
不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。
2、产褥期应防止临时卧位
产后68小刚，产妇在疲劳消除后可以坐起来，第二天应下床活动，以利于身体生理机能和体力的恢复，协助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈，应做膝胸卧位来纠正。
3、产后应该哺乳
为什么产后哺乳可以帮助子宫恢复呢?因为当宝宝在吮吸的时候会导致子宫反射性的进行收缩，而来回收缩则可以促进子宫的恢复。
4、注意阴部卫生
以免引起生殖道炎症。
5、剌激乳房可协助子宫收缩
除了西药跟中药调理之外，产后初期按摩子宫底，让子宫肌肉受刺激收缩，最自然的方式。还有，让宝宝吸吮母乳也会抚慰子宫收缩。
